Si votre asthme est bien contrôlé, il ne vous empêchera pas de faire les activités que vous souhaitez1.
C’est pour cela qu’il est important de bien veiller à maîtriser son asthme en prenant ses traitements, en évitant les facteurs déclencheurs et en restant actif1, 2.
Vous ne savez pas si vous avez un bon contrôle de votre asthme ?
« Je fais mon test régulièrement pour vérifier si je suis bien contrôlée »
Un asthme non contrôlé peut avoir des conséquences dramatiques
L’asthme est une maladie inflammatoire des voies respiratoires qui ne se guérit pas2. Il se manifeste principalement par des crises d’asthme1, 2.
Lorsque la crise d’asthme dure plusieurs heures voire plusieurs jours malgré la prise répétée d’un traitement de crise on parle d’exacerbations3.
Dans les cas les plus graves, les exacerbations peuvent conduire à des hospitalisations voire même des décès, on parle alors d’exacerbations sévères4.
Si l’asthme n’est pas suffisamment contrôlé, les crises d’asthme seront plus fréquentes et la fonction respiratoire peut se dégrader4. Un asthme léger peut être responsable d’exacerbation sévère s’il est insuffisamment contrôlé5.
Plusieurs experts pour en parler du médecin généraliste au pneumologue…
« Ne vous laissez pas mal respirer »
Garder le contrôle de l’asthme, qu’est-ce que cela signifie ?
Quel que soit le stade de gravité de l’asthme léger, modéré ou sévère, il est primordial de bien garder le contrôle de la maladie1, 2.
Un contrôle optimal de l’asthme est défini par l’absence de symptômes de jour comme de nuit, un recours minimal au traitement de crise, l’absence d’exacerbation et l’absence de limitation de l’activité physique4.
Vous gardez votre asthme « sous contrôle » si au cours des 4 dernières semaines :
Vous ne vous réveillez pas la nuit à cause de gênes respiratoires2
Vous ne vous sentez pas limité(e) dans vos activités quotidiennes à cause de votre asthme2
Vous avez très peu de symptômes pendant la journée (deux fois par semaine ou moins)2
Vous n’avez pas eu besoin d’utiliser votre traitement de secours plus de 2 fois dans la semaine2
3 conseils pour garder le contrôle de son asthme :
A. Bien prendre son traitement d’asthme
La prise en charge thérapeutique de l’asthme repose pour la plupart des patients sur la combinaison de deux types de traitement 1, 2, 3 :
- le traitement de fond : ce traitement a pour objectif de traiter l’inflammation des bronches et d’éviter ou de limiter l’apparition de crises d’asthme ;
- le traitement de la crise aussi appelé traitement de secours : ce traitement a pour objectif de dilater les bronches et de faciliter la respiration en cas de crise d’asthme.
Pour maintenir le contrôle de l’asthme, il est important de prendre quotidiennement son traitement de fond sans exception comme le médecin l’a indiqué et d’utiliser correctement les différents inhalateurs de son traitement6.
B. Evitez les facteurs déclenchants d’une crise d’asthme
L’exposition aux facteurs déclenchants peut être la source d’une perte de contrôle de l’asthme chez les asthmatiques sensibles à ces facteurs. Il est donc important de rechercher, d’identifier et d’éliminer les facteurs déclenchants auxquels la personne asthmatique peut être exposée2, 6.
L’intervention d’un conseiller médical en environnement intérieur peut être utile chez une personne asthmatique7. Ce conseiller réalisera un audit environnemental du domicile permettant de mettre en œuvre des mesures pour l’éviction des polluants domestiques et l’adaptation de l’habitat7, 8.
QUELQUES CONSEILS
Si vous êtes sensible aux facteurs déclenchants suivants, essayez de suivre les conseils ci-dessous :
Acariens8
Choisissez des oreillers et des couettes en matière synthétique, recouvrez votre matelas d’une housse hermétique. Préférez des sols lisses (carrelage, parquets), dépoussiérez vos meubles avec un chiffon humide.
Moisissures8
Conservez une température ambiante inférieure à 20 °C.
Aérez quotidiennement votre habitation et ventilez les pièces produisant de l’humidité (cuisine, salle de bain).
Poils d’animaux8
Si vous possédez un animal, il est conseillé de le laver régulièrement et de le brosser à l’extérieur.
Pollution de l’air extérieur8
Évitez de faire du sport dehors en cas de pic de pollution.
Pollens8
Lors de la saison de pollens, aérez votre logement tôt le matin et tard le soir.
Secouez vos vêtements à l’extérieur après une sortie, portez des lunettes de soleil et un chapeau pour limiter le contact avec les pollen.
Renseignez-vous sur le niveau de pollen avant de sortir de chez vous.
Air froid8
Évitez de faire du sport dehors en cas d’air froid.
Tabagisme9
Le tabac est la première source de pollution de l’air intérieur.
L’arrêt du tabac diminue la fréquence et l’intensité des crises d’asthme, et augmente l’efficacité des corticoïdes inhalés.
Virus de la grippe8
La grippe peut favoriser la survenue de crises d’asthme.
C. Restez actif
L’activité physique régulière est bénéfique pour les personnes asthmatiques1.
En plus du plaisir qu’elle procure à la personne, elle contribue au bon contrôle de son asthme et augmente progressivement la tolérance à l’effort10. Le choix de l’activité se fera en fonction de ses capacités, des envies mais aussi de l’effort à fournir et des conditions environnementales10.
Demandez conseil à votre médecin.
Quelques précautions à prendre pour pratiquer une activité physique10 :
Avoir sur soi son bronchodilatateur d’action rapide
Prendre le temps de s’échauffer
Adapter l’intensité de son activité à sa forme du jour
Tenir compte des conditions climatiques et de la qualité de l’air extérieur (froid, pollen, pics de pollution)
Prendre en compte la qualité de l’air dans la salle de sport en cas d’allergie aux acariens
S’hydrater régulièrement pendant l’activité
1- Global Initiative for Asthma. Guide GINA pour les patients.
2- Ameli.fr. Comprendre l’asthme de l’adulte. Publié le 06 janvier 2022. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/asthme/asthme-comprendre (consulté le 28-06-2022).
3- Ameli.fr. Crise d’asthme, exacerbation, asthme aigu grave. Publié le 06 janvier 2022. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/asthme/asthme-symptomes-diagnostic/crises-asthme-exacerbation-asthme-aigu-grave (consulté le 28-06-2022).
4- Livre Blanc. Asthme & inégalités Le pacte pour les patients. Novembre 2020. https://splf.fr/asthme-inegalites/
5- Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. 2022 Update.
6- Ameli.fr. Asthme : quel suivi médical ? https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/asthme/asthme-traitement/suivi-medical (consulté le 28-06-2022).
7- Ameli.fr. Améliorer le contrôle de l’asthme grâce aux conseillers en environnement intérieur. Publié le 10 juin 2022. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/asthme/asthme-vivre-maladie/ameliorer-controle-asthme-avec-conseillers-environnement (consulté le 28-06_2022).
8- Ameli.fr. Asthme et environnements : identifier et se protéger des facteurs déclenchant des crises d’asthme. Publié le 10 janvier 2022. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/asthme/asthme-vivre-maladie/asthme-environnements (consulté le 28-06-2022).
9- Ameli.fr. Les facteurs favorisants de l’asthme. Publié le 11 janvier 2022. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/asthme/asthme-vivre-maladie/facteurs-favorisants-asthme (consulté le 28-06-2022).
10- Ameli.fr. Activité physique et asthme. Publié le 10 janvier 2022. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/asthme/asthme-vivre-maladie/asthme-activite-physique (consulté le 28-06-2022).